תנועה היא תרופה: איך פעילות גופנית משפרת את איכות החיים אצל מטופלי פרקינסון

מהי מחלת הפרקינסון?

הפרעה נוירולוגית כרונית ומתקדמת, המשפיעה בעיקר על השליטה בתנועה.

היא נגרמת בשל ירידה בכמות הדופמין – חומר כימי במוח החיוני לוויסות תנועות הגוף.

המחלה מתפתחת בהדרגה, ולעיתים חולפות שנים עד שהסימפטומים הופכים בולטים ומשפיעים על שגרת היום-יום.

המחלה נפוצה בעיקר בקרב אנשים מעל גיל 60, אך יכולה להופיע גם בגיל צעיר יותר.

ברחבי העולם חיים למעלה מ-10 מיליון אנשים עם פרקינסון, כאשר השכיחות גבוהה יותר בקרב גברים מאשר נשים.

מהם התסמינים והסימנים של פרקינסון?

תסמינים מוטוריים:

• רעידות (tremor): לרוב מתחילות בצד אחד, לעיתים מחמירות עם הזמן.

• ירידה בתנועה (bradykinesia): פעולות פשוטות הופכות לאיטיות יותר וקשות לביצוע.

• נוקשות שרירים: תחושת קיפאון או קושי להזיז את הגפיים.

• בעיות בשיווי משקל ויציבה: נטייה לנפילות בשל ירידה ביציבות וקואורדינציה.

• שינויים בהליכה: צעדים קצרים, איטיים ולעיתים "קפיאה" במקום.

תסמינים לא מוטוריים:

• עייפות וחולשה כללית – גם ללא מאמץ פיזי יוצא דופן.

• הפרעות שינה 

• הפרעות במערכת העיכול

• ירידה בזיכרון ובריכוז – קושי בתכנון משימות, בלבול ולעיתים שינויים בהתנהגות.

• שינויים במצב הרוח – דיכאון, חרדה ולעיתים ירידה במוטיבציה.

איך אפשר להתמודד עם המחלה ולשפר את איכות החיים?

למרות שאין תרופה המרפאה את מחלת הפרקינסון, מחקרים מראים כי שילוב של פעילות גופנית, תזונה נכונה, פיזיותרפיה וניהול נכון של התרופות יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים ולהאט את קצב ההידרדרות.

פעילות גופנית כתרופה: הוכחות מחקריות

תרגול קבוע יכול להאט את התקדמות המחלה – מחקרים מצביעים על כך שפעילות גופנית לא רק משפרת תסמינים מוטוריים כמו יציבה ושיווי משקל, אלא גם עשויה לעכב את הידרדרות התפקודים הקוגניטיביים ולהפחית חרדה ודיכאון.

מהו האימון האידיאלי?

• אימון אירובי (הליכה, רכיבה, שחייה) – משפר סיבולת ומפחית עייפות.

• תרגול כוח והתנגדות – מחזק שרירים ועוזר למנוע נפילות.

• תרגילי יציבה ושיווי משקל – מפחיתים חשש מנפילות ומגבירים ביטחון בתנועה.

• פעילויות מהנות כמו ריקוד, טאי צ’י ואגרוף – משפרות שליטה בתנועה ותורמות למוטיבציה להתמיד.

שילוב פעילות גופנית בעצימות בינונית-גבוהה עשוי להאט את התקדמות המחלה ולשפר את היכולות הקוגניטיביות.

שילוב פעילות גופנית בשגרה – אתגרים ודרכי התמודדות

למרות היתרונות הברורים, מטופלים רבים מתקשים לשלב פעילות גופנית בחיי היום-יום.

פחד מנפילות, חוסר מוטיבציה, עייפות ולעיתים חוסר ידע לגבי חשיבות האימון מהווים חסמים משמעותיים.

כדי להתגבר על כך, אני ממליצה על:

• ליווי מקצועי: 

  פיזיותרפיסטים יכולים להתאים תוכנית אימונים אישית ולתמוך בהתמודדות עם הקשיים.

• תמיכה חברתית: 

  השתתפות בקבוצות אימון יכולה לשפר התמדה ולחזק מוטיבציה.

• שילוב הדרגתי בשגרה: 

  עדיף להתחיל בפעילות קצרה ועקבית מאשר אימונים אינטנסיביים שקשה להתמיד בהם.

טיפים נוספים לשיפור איכות החיים

• הפרדת חלבון מ-Levodopa

  מומלץ לא לאכול מנת חלבון כבדה בסמוך לנטילת לבודופה כדי למנוע פגיעה בספיגתה.

  כדאי לראות מתי שעות ה-ON של התרופה ולהגיע לטיפול פיזיותרפיה או להתאמן בשעות אלו.

• ניהול יומן אישי

  רישום של הפעילות הגופנית שבוצעה, משך האימון והתחושות לאחריו.

  מעקב אחרי נטילת התרופות ותופעות לוואי (אם יש).

  תיעוד תחושות כלליות במהלך היום- רמות אנרגיה, מצב רוח, שיווי משקל וכאב.

• כל תנועה חשובה!

  אין סוג פעילות אחד שמתאים לכולם, העיקר הוא להניע את הגוף באופן קבוע, הבחירה בפעילות גופנית צריכה להיות מבוססת על מה שגורם לכם להרגיש טוב ומהנה עבורכם.

  

לסיכום-

פעילות גופנית, תזונה נכונה ומעקב תרופתי יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים של מטופלים עם פרקינסון! 

קישור למאמרים בנושא-

https://jnnp.bmj.com/content/95/11/1077

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33742432/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32925106/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32514871/